“退了,但没完全退。”
“什么意思?”
“当初送医院的时候是高烧,现在成反复低烧了,总之体温很不稳定。不过现在小翠开了药,低烧的次数明显比昨天要少了,估计再巩固治疗几天就好了。”
“你之前治的那个病人又来找我了。”
张言正听到这一皱眉:“咋了?出问题了?”
“没啥大问题,当初他脖子上不是有皮疹,痒吗?他就挠,结果挠感染了,长了个疖肿。”
张言正说道:“当初已经切开引流了,也贴膏药了,没好?”
“没好彻底,而且病人也没有坚持来医院换药,所以严重了。”
张言正听了,对小翠说:“你跟林北去看看吧,正好你也学学外科的病怎么治。”
“那你呢?”小翠问道。
“我当然是在这观察一下这小孩还发不发烧了,你以为我会闲着吗?”
在后项部,又药有点偏向颈部的位置,有个创面,发紫发红,又肿又硬,之前脓已经流光了,但是现在创口是迟迟不收敛。
“之前去诊所,那的大夫没开外用药,就说让我吃的抗生素就行了,这吃了几天了也没见好,我寻思还是来这用点什么外用药,现在就……长疮的那个地方疼,脖子都不敢动。”
林北对小翠说:“我边说你边记哈。你看看我采集到的信息和你的一样不一样?”
小翠点点头。手里还拿着从张言正那里抢来的速写夹板。
“后项部疖肿,切开引流后,创口难愈合,用抗生素数天不效,创口约……约五厘米乘2厘米,四周紫红肿硬,疼痛剧烈,颈部活动受限,脓液清稀。”
小翠一字不差的记下来,问道:“还有舌脉呢?”
林北说道:“你去看看不就知道了嘛。你说我记。”
小翠就把速写夹板给了林北。
“脉细弱,舌苔……舌红无苔且干,患者自诉口干心烦,饮食比平日也减少了,面色苍白。”
“如此,中医的望闻问切才算是完整的走了一遍了。你把这些信息整理整理,下个诊断吧。”
“舌红无苔且干,结合口干,脓液清稀,说明是阴虚,舌红结合,创口四周紫红肿硬且疼,说明还是有火毒。所以应该是疖肿辨证属阴虚火旺证。”
“和我想的差不多,你开处方呗。”林北又把速写夹板递给了小翠。
生地黄15g,玄参12g,牡丹皮12g,赤芍30g,金银花30g,紫草12g,生黄芪30g,生甘草10g,桔梗10g,当归15g,蒲公英30g。
患者说:“大夫,用点外用药吧,我不是说内服药就没效果,毕竟外用药效果更显着一点嘛。”
“凡外有疾患,必本于内,因此内治也很重要,外治的话……”林北看了眼小翠。
小翠说道:“别看我,我可不会治。”
《医宗金鉴》云:“九一丹医疔破后,根除用此把脓搜。”
脓肿切开之后,如果溃疡,残存的有脓液,就用九一丹。提脓祛腐。用于一切溃疡流脓未尽者。
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